Hepatalna encefalopatija

Hepatalna encefalopatija (HE) ili portalna encefalopatija predstavlja reverzibilno oštećenje mozga koje je povezano s poremećenom funkcijom jetre. Unatoč činjenici da je HE čest u kliničkoj praksi, patogeneza nije u potpunosti razjašnjena. Iskustvo sugerira da hiperamonijemija igra važnu ulogu u nastanku HE-a, kao i inhibicija neurotransmisije putem receptora gama-aminomaslačne kiseline (GABA), te promjene u neurotransmisiji zbog poremećenog odnosa aminokiselina. Liječenje HE-a bazira se na navedenim hipotezama. Sintetički disaharidi (laktuloza) danas su zlatni standard u liječenju HE-a, iako se i za njihovu učinkovitost još uvijek čeka znanstvena potvrda u dobro dizajniranim randomiziranim kontroliranim studijama.