Nutritivna potpora u bolesnika s tumorima probavnoga sustava

U znatnom broju bolesnika sa zloćudnim tumorima probavnoga sustava već pri postavljanju dijagnoze uočava se zamjetan gubitak tjelesne mase, gubitak masnoga tkiva te osobito gubitak skeletnih mišića uz naglašenu upalnu aktivnost. Ovaj nepovoljan slijed događaja koji dovodi do tjelesnoga propadanja naziva se sindromom tumorske kaheksije, uz često prisutnu anoreksiju. Tumorska kaheksija utječe na proces liječenja bolesnika i učestalost komplikacija te znatno narušava kvalitetu života. Standardnom nutritivnom potporom nije moguće zaustaviti tjelesno propadanje u sindromu tumorske anoreksije i kaheksije. U pristupu liječenju tumorske kaheksije i anoreksije unatrag nekoliko godina propituje se svrhovitost primjene pojedinih nutritivnih sastojaka i lijekova ili njihovih kombinacija. Osobito je aktualna primjena eikozapentaenske kiseline (EPA), β-hidroksi β-metil butirata (HMB), glutamina, aminokiselina razgrananih lanaca (BCAA), antioksidansa, vitamina D, ali i lijekova kao što su glukokortikosteroidi, megestrol-acetat, nesteroidni antireumatici (NSAR) i kanabinoidi u liječenju onkoloških bolesnika sa sindromom tumorske kaheksije i anoreksije.