Smjernice za antibiotičko liječenje najčešćih infektivnih bolesti u obiteljskoj medicini

Razvijanje nacionalnih smjernica za primjenu antibiotika kod najčešćih kliničkih sindroma znatan je doprinos racionalizaciji primjene antibiotika s ciljem razvoja strategije za kontrolu širenja rezistentnih bakterija. Sukladno smjernicama Interdisciplinarne sekcije za kontrolu rezistencije na antibiotike (ISKRA) Ministarstva zdravstva Republike Hrvatske, penicilin V i G su prvi lijek izbora kod akutne grlobolje uzrokovane bakterijom Streptococcus pyogenes (β-hemolitički streptokok skupine A (BHS-A)). Akutni sinusitis (rinosinusitis) i akutni otitis media samolimitirajuće su bolesti i obično potaknute virusnom infekcijom gornjega respiratornoga sustava. Antibiotici nisu potrebni za većinu oboljelih. Komplikacije su rijetkost. Fenoksimetilpenicilin ili amoksicilin su prva linija liječenja. Prvi izbor za liječenje bakterijskih pneumonija je amoksicilin. Potrebno je liječiti sve simptomatske infekcije mokraćnoga sustava i asimptomatsku bakteriuriju u odabranih, primjenom najmanje toksičnoga, uskospektralnog i najjeftinijeg antimikrobnoga lijeka u adekvatnoj dozi i u dovoljno dugom razdoblju za eradikaciju infekcije.