Xarelto u produljenoj profilaksi ponavljajućih venskih tromboembolija

Većina bolesnika s VTE-om (venski tromboembolizam) zahtijeva produljenu tromboprofilaksu ponavljajućih događaja. Prema aktualnim smjernicama ona se može provoditi antagonistima vitamina K (VKA), novijim oralnim antikoagulansima (NOAK), parenteralnim antikoagulansima ili malim dozama acetilsalicilatne kiseline. U kliničkom ispitivanju EINSTEIN CHOICE ispitivana je primjena rivaroksabana u dozama od 20 mg i 10 mg jedanput na dan u usporedbi s acetilsalicilatnom kiselinom u dozi od 100 mg jedanput na dan u produljenoj profilaksi ponavljajućih VTE-a kroz razdoblje od 12 mjeseci. Rizik za ponovljeni VTE bio je znatno manji u bolesnika randomiziranih na rivaroksaban 20 mg ili 10 mg nego u onih randomiziranih na acetilsalicilatnu kiselinu, uz nisku i usporedivu stopu većih krvarenja. Temeljem tog istraživanja, uz dozu od 20 mg, registrirana je i doza rivaroksabana od 10 mg za produljenu profilaksu ponavljajućih VTE-a. Liječenje rivaroksabanom jednostavno se započinje, uz mogućnost odabira doze pri produljenom liječenju VTE-a temeljem bolesnikova individualnoga profila rizika.