Predhipertenzija u djece i adolescenata
Blago povišenim vrijednostima arterijskoga tlaka, predhipertenziji, u dječjoj i adolescentskoj dobi, nerijetko se ne posvećuje osobita pozornost. Dva su bitna problema koja vežemo uz predhipertenziju u djece i adolescenata – rizik progresije u hipertenziju i prisutno oštećenje ciljnih organa. Longitudinalna istraživanja potvrdila su prosljeđivanje arterijskoga tlaka iz djetinjstva u odraslu dob. Predhipertenzija u djece i adolescenata definirana je vrijednostima sistoličkoga i/ili dijastoličkoga tlaka većim od 90. percentile, ali manjim od 95. percentile za dob, spol i tjelesnu visinu, a za adolescente od 16 godina i starije,vrijednosti su kao za odrasle 130–139/85–89 mmHg. Prevalencija predhipertenzije u djece i adolescenata je od 4 do 27% u ovisnosti o načinu prikupljanja podataka, dobi i spolu. Rizik za progresiju predhipertenzije u hipertenziju veći je nego u normotenzivnih, te godišnja incidencija hipertenzije u djece s predhipertenzijom iznosi 1,1% do 6,6%. Osim rizika za razvoj hipertenzije, u djece s predhipertenzijom nalazimo već prisutno oštećenje ciljnih organa – hipertrofiju lijeve klijetke, dijastoličku disfunkciju, veću debljinu intime medije te povećanu krutost arterija, što ima kliničko značenje za razvoj kardiovaskularnih bolesti u odrasloj dobi. Pravodobna detekcija predhipertenzije i promjena načina života toj bi djeci donijela najviše koristi u prevenciji kardiovaskularnih bolesti odrasle dobi.
Ključne riječi:
djeca; hipertenzija; predhipertenzija
