Čimbenici rizika, prevencija i racionalna farmakoterapija crijevne upale

Sluznica probavnoga trakta velika je površina inicijalnoga kontakta izvanjskih čimbenika s imunosnim sustavom čovjeka. Upravo u sluznici probavne cijevi smješten je velik broj urođenih obrambenih stanica koje ostvaruju prvi kontakt s antigenima i usmjeravaju imunosne reakcije. Oštećenja i bolesti sluznice probavnoga trakta, što se manifestira širokim spektrom kliničkih slika i bolesti danas su znatan javnozdravstveni problem u čije su prepoznavanje, liječenje i prevenciju nastanka uključeni liječnici obiteljske medicine, kao i stručnjaci različitih specijalnosti. Obilježje zdrave crijevne sluznice jest mirna koegzistencija s probavnim sadržajem, međutim, u stanjima poremećene ravnoteže kod širokoga spektra zbivanja; od infektivnih, upalnih, vaskularnih, alergijskih, toksičnih te različitih drugih stanja, imunosne stanice bivaju aktivirane i promiču upalnu reakciju. Poznavanje čimbenika rizika za oštećenje i nastanak upale crijevne sluznice i patoloških mehanizama kojima se oni odvijaju u znatnoj mjeri može pridonijeti smanjenju pobola i prevenciji navedenih stanja. Crijevna upala često je udružena s bolestima izvan crijeva i probavnog sustava. S tim bolestima crijevna upala može imati zajedničke etiopatogenetske značajke, što nosi i farmakoterapijske implikacije u liječenju komorbiditeta, u čemu sudjeluje kronična crijevna upala.