Epilepsija u žena

Zbog izrazitih promjena u hormonalnom statusu u žena s epilepsijom, potrebno je bolesti i njezinom liječenju pridati posebnu pozornost. Katamenijalna epilepsija označuje pojavu češćih epileptičnih napadaja u pojedinim fazama menstruacijskoga ciklusa. Hormon progesteron ima antikonvulzivno djelovanje, dok estrogen ima pretežito prokonvulzivno djelovanje, pri čemu je posebno važan omjer između estrogena i progesterona u serumu. Povećana neplodnost povezuje se s nepravilnošću menstrualnoga ciklusa, ciklusima bez ovulacije, poremećajima hormona hipofize te policističnim jajnicima. U postmenopauzi najčešće dolazi do smanjenja učestalosti epileptičnih napadaja. U trećine žena s epilepsijom tijekom trudnoće dolazi do češćih epileptičnih napadaja. U žena koje boluju od epilepsije povišen je rizik rođenja djece s većim ili manjim malformacijama. U žena koje su uzimale jedan antiepileptični lijek (monoterapija) rizik iznosi između 2,9% (lamotrigin) do 7,2% (valproična kiselina). Prekoncepcijsko savjetovanje obuhvaća proces planiranja i pripreme za trudnoću uključujući i analizu ranijeg liječenja kako bi se čimbenike rizika svelo na minimum.