Preporuke za dijagnosticiranje i liječenje multiple skleroze

Prijevod nadopunjene verzije članka (Basic Kes V, Zavoreo I, Serić V, et al. Recommendations for diagnosis and management of multiple sclerosis. Acta Clin Croat. 2012;51:117-35) objavljen je uz odobrenje časopisa Acta Clinica Croatica. 

Multipla skleroza (MS) je kronična demijelinizirajuća neurološka bolest koja najčešće zahvaća mlađe osobe (u dobi od 20 do 50 godina). Oko 85% bolesnika boluje od oblika bolesti obilježena relapsima i fazama remisije (relapsno-remitirajući oblik). Smjernice za zbrinjavanje oboljelih od MS-a trebaju se usredotočiti na tri glavna područja: a) postavljanje ispravne dijagnoze, b) liječenje relapsa, c) dugotrajno preventivno liječenje, uključujući praćenje bolesnika, prilagodbu doze lijeka, prema potrebi promjenu lijeka te kontrolu učinka liječenja na progresiju bolesti. Dijagnoza bolesti postavlja se na temelju kliničkih i parakliničkih kriterija. Posebna je pozornost posvećena lijekovima za liječenje relapsa bolesti, lijekovima za preventivno dugotrajno liječenje te simptomatskoj terapiji. Pri postavljanju dijagnoze MS-a treba uzeti u obzir diferencijalne dijagnoze. Zato bi se dijagnoza MS-a trebala temeljiti na kliničkim i radiološkim dijagnostičkim kriterijima, analizi likvora i evociranim potencijalima.