Jatrogena hipoglikemija u oboljelih od šećerne bolesti tipa 2 – podcijenjen problem

Autor: Maja Cigrovski Berković
Sažetak:

Jatrogena hipoglikemija, najčešće vezana uz pripravke sulfonilureje i inzulin, znatna je prepreka prilikom postizanja dobre regulacije glikemije. Osim toga, prema podatcima randomiziranih kliničkih ispitivanja i opservacijskih studija, hipoglikemija ima veliki kako kratkoročni tako i dugoročni negativan utjecaj na mortalitet i morbiditet. Kao što je podcijenjena učestalost hipoglikemije općenito, tako je čini se kriva i pretpostavka da je hipoglikemija primarni problem u liječenju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1. S obzirom na prevalenciju tipa 2 šećerne bolesti i karakteristike bolesnika (starija životna dob, polifarmakoterapija, komorbiditet), čini se da je hipoglikemija znatno veći zdravstveno-ekonomski problem u ovoj populaciji bolesnika. Iz tog je razloga naglašena važnost izbjegavanja hipoglikemija prilikom liječenja šećerne bolesti tipa 2 i u ADA/EASD-smjernicama, te su predloženi lijekovi kojima se može postići dobra regulacija glikemije, uz mali rizik hipoglikemije. Dodatno se razvijaju i inkretinski lijekovi, inhibitori kotransporta natrija i glukoze te inzulinski analozi, prije svega ultradugodjelujući bazalni analozi koji označuju napredak u prevladavanju problema jatrogene hipoglikemije. 

Ključne riječi:
hipoglikemija; liječenje šećerne bolesti; morbiditet; mortalitet