Zbrinjavanje antikoaguliranih bolesnika u hitnim stanjima

U antikoaguliranih bolesnika relativno se često pojavljuje potreba za hitnim kirurškim zahvatom ili zbrinjavanjem krvarenja. Ukoliko je moguće, hitan zahvat treba odgoditi do normalizacije koagulacije. U slučajevima krvarenja potrebno je ponajprije primijeniti općenite mjere za zaustavljanje krvarenja. Ako se radi o za život opasnom krvarenju ili ako je hitan zahvat neodgodiv, potrebno je poništiti antikoagulantni učinak. Reverzija antikoagulacije postiže se svježe smrznutom plazmom za bolesnike liječene varfarinom, specifičnim reverznim agensom – idarucizumabom za bolesnike liječene dabigatranom i nespecifičnim reverznim agensima – protrombinskim kompleksom ili aktiviranim protrombinskim kompleksom za bolesnike liječene drugim novim oralnim antikoagulansima. Zbrinjavanje antikoaguliranih bolesnika u hitnim situacijama uz primjenu protokola za specifične situacije najčešće je uspješno i bez mnogo komplikacija.