MEDIX, God. 23 Br. 124/125  •  Novost  •  Molekularna medicina HR ENG

Transplantacija mikrobiota fecesa

Transplantacija mikrobiota iz fecesa (eng. Fecal Microbiota Transplant, FMT) proces je transplantacije bakterija iz stolice zdravih osoba u bolesne primaoce. Upotrebljava se za obnavljanje mikroflore debelog crijeva osoba u kojih je normalna ravnoteža mikroba u crijevu poremećena. Unos kapsuliranih bakterija zdrave osobe provodi se enemom, organogastričkom tubom ili oralno. Na primjer, taj je pristup prilično uspješan za liječenje infekcija uzrokovanih bakterijom Clostridium difficile koja uzrokuje po život opasne proljeve. Nažalost, za liječenje ulcerativnog kolitisa ova se metoda nije pokazala uspješnom. Međutim, izgleda (prema nalazima opisanim u časopisu Science (352:586, 2016.) da je u tom procesu kompatibilnost između davaoca i primaoca znatno važnija nego što se zasada smatra, pa bi takvim pristupom primjena FMT-a vjerojatno bila uspješna i u liječenju drugih crijevnih oboljenja. Na primjer, ljudi u crijevima imaju E. coli, ali pojedini ljudi imaju različite sojeve ove bakterije, a neki od tih sojeva mogu uzrokovati pojedine bolesti. U tom bi smislu, prilikom primjene FMT-a, trebalo razlučiti o kojim se sojevima E. coli u davaocu i primaocu radi, jer bi se tako liječenje moglo učiniti znatno učinkovitijim. Na primjer, u kliničkom pokusu provedenom na deset bolesnika s metaboličkim sindromima pokazano je da je „bakterijska“ kompatibilnost davaoca i primaoca izuzetno važna – transplantat jednog davaoca imao je različite učinke u tri različita bolesnika.