Antibiotici i malformacije ploda

OGLAS


 

Prema nalazima opisanim u članku objavljenom u časopisu „Archives of Pediatrics&Adolescent Medicine“ (163:978, 2009) penicilin i nekoliko drugih antibiotika koje obično uzimaju trudne žene ne uzrokuju malformacije ploda. Međutim, antibiotici kao npr. sulfonamidi i nitrofurantoini mogu uzrokovati teške malformacije ploda. Zato se njihova primjena tijekom trudnoće mora dodatno istražiti.

Liječenje infekcija tijekom trudnoće izuzetno je važno, ne samo za buduću majku, već i za plod. Stoga je primjena antibiotika tijekom trudnoće često nužna i neizbježna. Nažalost, dosad nije učinjena niti jedna velika studija koja bi pokazala sigurnost i rizike vezane uz primjenu pojedinog antibiotika za vrijeme trudnoće.

U spomenutom članku istraženi su podaci dobiveni od 13.155 žena koje su tijekom trudnoće nosile plod s barem jednom (od tridesetak) malformacija. Podaci su prikupljeni u 10 država SAD-a kao dio National Birth Defects Prevention Study. Istraživači su ispitivali upotrebu antibiotika prije i za vrijeme trudnoće između spomenutog broja žena i 4941 nasumično izabrane žene (iz istoga geografskog područja) čija su djeca rođena bez malformacija.

Primjena antibiotika je u obje skupine žena bila veća (nego je uobičajeno) za vrijeme trećeg mjeseca trudnoće. Gotovo 30% majki (3863) djece s malformacijama i 1467 „kontrolnih“ majki (29,7%) uzimalo je antibiotike i tri mjeseca prije trudnoće i na kraju trudnoće. Nađeno je da penicilin, eritromicin i cefalosporin, iako vrlo često upotrebljavani tijekom trudnoće, nisu bili povezani s malformacijama ploda. Međutim, sufonamidi i nitrofurantoini, koje je uzimalo oko 1% majki obje skupine, bili su povezani s nastancima teških malformacija.

Određivanje uzroka nastanka malformacija ploda je vrlo problematično. Pojedina malformacija može imati višestruke uzroke, odnosno različite, međusobno nevezane malformacije mogu imati isti uzrok.

Ipak, temeljem rezultata opisane studije ne može se sa sigurnošću potvrditi sigurnost uzimanja pojedinog antibiotika tijekom trudnoće. Istraživanja bi trebalo provesti na znatno većem brojem slučajeva i diljem svijeta.

Liječenje infekcija tijekom trudnoće izuzetno je važno, ne samo za buduću majku, već i za plod. Stoga je primjena antibiotika tijekom trudnoće često nužna i neizbježna. Nažalost, dosad nije učinjena niti jedna velika studija koja bi pokazala sigurnost i rizike vezane uz primjenu pojedinog antibiotika za vrijeme trudnoće.

 


OGLASI