Demencija kao posljedica cerebrovaskularnih bolesti i moždanog udara

Sažetak: Vaskularni kognitivni poremećaj drugi je najčešći uzrok demencije, a može biti posljedica klinički vidljivog ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara, ali i ‘tihe’ cerebrovaskularne bolesti. U postavljanju dijagnoze ključna su tri koraka: procjena prisutnosti kognitivnog poremećaja; procjena temeljnog uzroka bolesti krvnih žila te dokaz vaskularnog doprinosa kognitivnom poremećaju. Vaskularni kognitivni poremećaj dijeli se na vaskularni blagi kognitivni poremećaj, kod kojeg je očuvano svakodnevno funkcioniranje i na vaskularnu demenciju. Vaskularna demencija prototip je subkortikalne demencije, manifestira se bradifrenijom i poremećajem izvršnih funkcija, žarišnim motoričkim znakovima, poremećajem hoda i/ili mokrenja, pseudobulbarnom paralizom i emocionalnom inkontinencijom. Liječenje uključuje farmakološke i nefarmakološke mjere te potporu skrbnicima oboljelih, a najučinkovitija je primarna prevencija cerebrovaskularnih bolesti.