Pruritus u obiteljskoj medicini – što nam je činiti?

Pruritus, ili svrbež, često je zanemaren simptom koji pogađa čak 15% populacije. Pruritus koji traje do 6 tjedana smatra se akutnim, dok se sve dulje od toga smatra kroničnim, a može biti lokaliziran ili generaliziran. Postoje tri vrste pruritusa - s oštećenom kožom, zdravom kožom i kroničnim lezijama. Izuzetno je važno pravovremeno utvrditi uzrok pruritusa, jer on može ukazivati na zarazne, kronične, onkološke, bubrežne ili jetrene bolesti, kao i stanja povezana s trudnoćom. Kod bubrežnih bolesti povezan je sa suhom kožom i disfunkcijom živaca, dok je kod malignih bolesti uzrokovan histaminom i leukopeptidima. Akvageni pruritus može ukazivati na cističnu fibrozu. Dermatitis, infekcije kože, šuga i vodene kozice također uzrokuju pruritus. Dijagnoza treba uključivati pregled kože, glave, vrata, štitnjače, limfnih čvorova, jetre i slezene. Potrebne pretrage uključuju krvne pretrage, slikovnu dijagnostiku i mikrobiološke pretrage. Algoritam za pristup pacijentu s pruritusom može pomoći u brzoj dijagnostici i liječenju, poboljšavajući kvalitetu života i zdravlje pacijenata.