Ibrutinib u kombinaciji s venetoklaksom (I+V) u liječenju kronične limfocitne leukemije

U kroničnoj limfocitnoj leukemiji ključnu ulogu imaju signalni put B-receptora, s Brutonovom tirozin kinazom (BTK) i regulatorni mehanizmi apoptoze s BCL-2 antiapoptotičkim proteinom. Inhibicijom BTK (ibrutinibom) i BCL-2 (venetoklaksom) postiže se sinergistički učinak. Liječenje vremenski ograničenom, oralnom kombinacijom ibrutiniba i venetoklaksa (I+V) tijekom 15 mjeseci pokazalo je u registracijskim ispitivanjima značajnu učinkovitost u prvoj liniji liječenja bolesnika starijih od 65 godina i mlađih bolesnika s komorbiditetima u usporedbi s klorambucilom i obinutuzumabom te također kod mlađih i „fit“ bolesnika s visokorizičnom bolešću (TP53 abnormalnosti, kompleksni kariotip), tj. uključivanje je bilo neovisno o TP53 statusu. Dolaskom kombinacije I+V značajno su unaprijeđene mogućnosti liječenja bolesnika s kroničnom limfocitnom leukemijom.