Rivaroksaban u kliničkoj praksi za prevenciju moždanog udara u bolesnika s nevalvularnom fibrilacijom atrija

Randomizirana kontrolirana klinička ispitivanja smatraju se zlatnim standardom istraživačkoga rada u kliničkoj medicini, no rezultati tih ispitivanja ne odražavaju uvijek kompleksnost svakodnevnoga liječenja. Stoga se sve više provode istraživanja iz kliničke prakse, koja bolje oslikavaju „realan život“. Što se tiče rivaroksabana, u XANTUS prospektivnom neintervencijskom praćenju potvrđeni su učinkovitost i povoljan sigurnosni profil rivaroksabana u bolesnika s nevalvularnom fibrilacijom atrija (FA), što je prvotno utvrđeno u ROCKET AF registracijskom istraživanju. Rezultati retrospektivnih analiza baza podataka (američka REVISIT-US, njemačka RELIEF), potom US Department of Defense Postmarketing Safety Surveillance Study (US DoD PMSS) i danskih registara, dodatno podupiru te nalaze i daju komplementarne podatke o postregistracijskoj uporabi rivaroksabana u svakodnevnoj praksi. Međunarodni i lokalni registri, kao što su: GARFIELD-AF, ORBIT-AF i Dresden NOAK registar, upućuju na sve veću primjenu NOAK-a u odnosu na antagoniste vitamina K te na činjenicu da je rivaroksaban valjana antikoagulacijska opcija za primjenu u bolesnika s nevalvularnim FA-om u svakodnevnoj praksi.