Novi lijek za urinarnu inkontinenciju
OGLAS
Od nedavno se i na hrvatskom tržištu može pronaći lijek prisutan u NICE smjernicama za liječenje urinarne inkontinencije, generičkog naziva oksibutinin. Lijek je dostupan pod trgovačkim nazivom Driptane, farmaceutske tvrtke Solvay Pharma, a terapijske mu indikacije obuhvaćaju liječenje inkontinencije urina, urgencije mokrenja i polakisurije u slučajevima nestabilnosti mokraćnog mjehura zbog idiopatske nestabilnosti mišića detruzora ili zbog neurogenog mokraćnog mjehura.
Oksibutinin je antikolinergički spazmolitik koji prema NICE (National Collaborating Centre for Women‘s and Children‘s Health) smjernicama iz 2006. godine nakon jačanja mišića dna zdjelice predstavlja prvi terapijski izbor u liječenju hiperaktivnog mokraćnog mjehura (urgentne urinarne inkontinencije) i mješovite urinarne inkontinencije. Njegovo se spazmolitičko djelovanje očituje kroz relaksaciju glatkih mišića mokraćnog mjehura, dok se antikolinergički učinak ostvaruje putem inhibicije kontrakcija mjehura uzrokovanih hipertonusom parasimpatikusa.
Lijek se može primjenjivati i u djece, a dok početna doza za odrasle iznosi tri puta dnevno po 2,5 mg, u djece se terapiju preporučuje početi s dva puta po 2,5 mg te kasnije titrirati prema učinku do maksimalno dopuštene doze. Liječenje oksibutininom treba razmotriti nakon 4 do 6 tjedana jer se tijekom toga vremena u nekih bolesnika može uspostaviti uredna funkcija mokraćnog mjehura. Pri propisivanju lijeka treba imati na umu da se ne smije koristiti za liječenje urinarne inkontinencije prouzročene stresom, dok se najčešće nuspojave odnose uglavnom na njegov antikolinergički učinak te obuhvaćaju suhoću usta, tahikardiju, zatvor, zamućenje vida, mučninu, abdominalne smetnje, crvenilo lica, agitaciju i sl.