Liječenje steroidima i zgrušavanje krvi
OGLAS
Upalna bolest crijeva (IBD) obuhvaća Crohnovu bolest (CD), ulcerozni kolitis (UC) i nerazvrstan oblik bolesti poznat pod akronimom IBD- U. Riječ je o kroničnim bolestima probavnog sustava koje nastaju zbog etiološki nerazjašnjene upalne reakcije na vlastiti sadržaj crijeva. U razvijenim zemljama svijeta od IBD-a obolijeva jedna osoba na 250 stanovnika te su stoga ozbiljan zdravstveni problem. Upalne bolesti crijeva pojavljuju se u nasljedno predisponiranih osoba; to su teške bolesti koje u 10% bolesnika završavaju smrtnim ishodom, a gotovo svim bolesnicima zbog svojih kliničkih obilježja bitno smanjuju kvalitetu života. Za liječenje IBD-a najčešće se koriste kortikosteroidi; služe ublažavanju upalne reakcije.
Međutim, u najnovijem broju časopisa „Clinical Gastroenterology and Hepatology“ (DOI: 10.1016/j. cgh.2014.07.017) opisani su rezultati istraživanja kojima je pokazano da u bolesnika s IBD-om liječenje kortikosteroidima povećava čak pet puta rizik razvoja venske tromboembolije. Istraživanje je provedeno na 15.100 bolesnika koji su bili liječeni kortikosteroidima, biološkim pripravcima ili njihovom kombinacijom; bolesnici su praćeni tijekom 12 mjeseci. Tijekom tog razdoblja u 325 bolesnika dogodila se venska tromboembolija, najviše u bolesnika liječenih isključivo kortikosteroidima ili kortikosteroidima u kombinaciji s biološkim pripravcima. Rezultati jasno ukazuju na štetan učinak kortikosteroida pa bi trebalo razmisliti o promjeni načina liječenja IBD-a.