Bolesti krvnih žila pri upalnim bolestima zglobova
OGLAS
Glasilo norveškog liječničkog udruženja „Tidsskrift for den Norske Legeforening“ u broju od 1. prosinca 2015. (Tidsskr Nor Legeforen 2015; 135:2038 doi:10.4045/tidsskr.15.1112) komentira rezultate velikoga kanadskog ispitivanja bolesti kardio- vaskularnog sustava u pacijenata s upalnim bolestima zglobova. Pacijenti s ankilozirajućim spondilitisom imaju povećani kardiovaskularni rizik. Kanadska studija na više od 100.000 ispitanika potvrdila je da ti pacijenti imaju i povećanu kardiovaskularnu smrtnost te da visoka dob, muški spol, nizak socijalno-ekonomski status i nekorištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova uzrokuju dodatno povećanje rizika.
Radi se o visokokvalitetnoj, velikoj studiji, rezultati koje bi trebali dovesti do povećane svjesnosti o povećanom riziku od kardiovaskularnih bolesti u pacijenata s ankilozirajućim spondilitisom. Komentar Tidsskrifta jest da se premalo pozornosti posvećuje ranoj dijagnostici i sprečavanju bolesti srca i krvnih žila u tih pacijenata, u usporedbi s npr. bolesnima od dijabetesa. Studija ukazuje na to da nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje ankilozirajućeg spondilitisa štite od kardiovaskularnih bolesti. Studija reumatoidnog artritisa pokazala je usporedive rezultate, pa jedno od mogućih objašnjenja može biti da upala igra veću ulogu u razvoju krvožilnih bolesti u pacijenata s upalnim bolestima zglobova nego u populaciji inače, te da upravo protuupalni učinak lijekova pridonosi zaštiti od kardiovaskularnih bolesti.
U komentaru za norveški stručni liječnički časopis, dr. Ivana Hollan, liječnica i stariji istraživač pri Bolnici za reumatizam u Lillehammeru, osvrće se i na drugi zaključak predmetne velike kanadske studije, a to je povezanost niskog socijalno-ekonomskog statusa i rizika od smrti vaskularnog uzroka. Nizak socijalno-ekonomski status prediktor je niza učinaka na zdravlje, što ukazuje na važnost interdisciplinarne suradnje između različitih profesija (socijalni radnik, radni terapeut, fizioterapeut i dr.), usmjerene na povećanje mogućnosti pacijenta za radom.