Racemični adrenalin i inhalacijske strategije kod bronhiolitisa
OGLAS
Norveški istraživači su u časopisu New England Journal of Medicine od 13. lipnja 2013. godine donijeli rezultate studije u kojoj su ispitivali učinkovitost pojedinih vrsta i strategija u primjeni inhalacijske terapije kod akutnog bronhiolitisa. Proveden je multicentrični (osam centara) randomizirani dvostruko slijepi pokus u kojem je uspoređivana terapija inhalacijom racemičnog adrenalina s fiziološkom otopinom i to ili u predeterminiranom režimu ili na zahtjev kod dojenčadi od 12 mjeseci i mlađih sa simptomima srednje izraženog do teškog akutnog bronhiolitisa. Primarno mjereni ishod bilo je trajanje hospitalizacije.
Srednja dob djece uključene u studiju iznosila je 4,2 mjeseca starosti pri čemu je 59,4% bilo dječaka. Trajanje hospitalizacije, nadoknada kisika, primjena nazogastrične sonde, ventilacijska potpora i poboljšanje kliničkog statusa nije pokazalo statistički značajne razlike kod primjene racemičnog adrenalina ili fiziološke otopine. Kod djece koja su liječena inhalacijama na zahtjev je registrirano statistički značajno kraće trajanje hospitalizacije (47,6h vs. 61,3h), manje korištenje nadoknade kisika, ventilacijske potpore i manje inhalacijskih tretmana. Iz navedenog se zaključuje kako inhalacije racemičnog adrenalina nisu učinkovitije od inhalacija fiziološke otopine, ali kako je režim inhalacija na zahtjev bolji od predeterminiranog režima inhalacija.