MERS (Middle East Respiratory Syndrome) – infekcija koronavirusom: Nova globalna prijetnja

Novi koronavirus, MERS-CoV (engl. Middle East Respiratory Syndrome coronavirus) koji uzrokuje tešku respiratornu bolest pojavio se 2012. godine u Saudijskoj Arabiji. Iako je većina oboljelih s područja Bliskog Istoka, opisano je dosta slučajeva i u drugim područjima (Sjeverna Afrika, Europa, Azija i Sjeverna Amerika). Domaćin virusa su deve, a smatra se da bi rezervoar virusa mogli biti šišmiši. Prisutnost više povezanih slučajeva bolesti unutar skupina ljudi sugerira jasan interhumani prijenos. Kliničke manifestacije infekcije MERS-CoV-om variraju od asimptomatske infekcije do pneumonije s akutnim respiratornim distresnim sindromom pa čak i multiorganskom disfunkcijom koja može završiti smrtnim ishodom. U većine bolesnika bolest progredira u pneumoniju u prvom tjednu nakon početka simptoma za čije je liječenje često potrebna mehanička ventilacija i liječenje u jedinici intenzivnoga liječenja. Metoda lančane reakcije polimerazom u stvarnom vremenu (rRT-PCR) kojom se uzročnik dokazuje iz sekreta dišnoga sustava dijagnostička je metoda izbora. Prioritet je uzeti i testirati uzorke iz donjega dijela dišnog sustava. Trenutno ne postoje preporuke za specifično antivirusno liječenje, već se primjenjuje samo simptomatsko. U postupku s oboljelim ili sumnjom na MERS-CoV infekciju, za prevenciju širenja infekcije preporučuju se standardne, kontaktne, kapljične i aerosolne mjere zaštite. Trenutno ne postoji licencirano cjepivo za sprječavanje te bolesti.