Kronična bubrežna bolest i anemija u hematoloških bolesnika

Sažetak: Kronična bubrežna bolest procjenjuje se na temelju glomerularne filtracije, uzroka bolesti i razine albuminurije. Anemija kronične bubrežne bolesti posljedica je smanjene proizvodnje eritropoetina i funkcionalnog manjka željeza u organizmu. Terapijski modaliteti anemije u kroničnoj bubrežnoj bolesti uključuju transfuzije koncentrata eritrocita, primjenu željeza i lijekova koji stimuliraju eritropoezu. Lijekovi koji stimuliraju eritropoezu koriste se i u anemiji kod onkoloških bolesnika, koja je posljedica mijelosupresivne terapije dane bez kurativnog potencijala, kao i u anemiji koja je posljedica mijelodisplastičkog sindroma (MDS) i bez prisustva kronične bubrežne bolesti. Bubrežna bolest je prisutna u mnogim hematološkim entitetima - plazmastaničnim diskrazijama, mijeloproliferativnim neoplazmama, rjeđe u kroničnoj limfocitnoj leukemiji, Waldenstromovoj makroglobulinemiji i limfomima, ali često nije direktni uzrok anemije. Liječenje bubrežne bolesti u hematološkim neoplazmama uključuje liječenje podliježeće bolesti.