MEDIX, God. 25 Br. 138  •  Sponzorirani članak  •  Kardiologija HR ENG

Korak naprijed u liječenju tromboze povezane sa zloćudnom bolešćuStep forward in treating cancer associated thrombosis

Majda Vrkić Kirhmajer

Venska tromboembolija (VTE) česta je komplikacija aktivne zloćudne bolesti i jedan od najčešćih uzroka smrti onkoloških bolesnika. Iako aktualne smjernice navode primjenu niskomolekularnoga heparina kao prve linije u liječenju VTE-a povezanoga sa zloćudnom bolešću, mnogi kliničari te preporuke ipak nisu implementirali u praksu. Direktni oralni antikoagulansi (DOAK-i) sve su češći izbor u liječenju VTE-a u tih bolesnika. Rezultati randomiziranih kliničkih istraživanja i podatci iz kliničke prakse, u kojima je rivaroksaban uspoređivan s niskomolekularnim heparinom i s antagonistima vitamina K (VKA) pokazuju da je rivaroksaban učinkovit i siguran izbor u toj indikaciji. Ako nema poznatih interakcija sa sistemskom antitumorskom terapijom, ISTH-smjernice preporučuju rivaroksaban u onkoloških bolesnika s akutnim VTE-om i niskim rizikom za krvarenje.

Ključne riječi:
rivaroksaban, venska tromboembolija, zloćudna bolest

Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju MEDIX, God. 25 Br. 138

Venous thromboembolism (VTE) is a frequent complication in patients with active cancer and one of the leading causes of death among cancer patients. Although current guidelines support the use of low molecular weight heparin (LMWH) as a first-line treatment for cancer associated VTE, many clinicians still have not implemented these recommendations in practice. In these patients, direct oral anticoagulants (DOACs) are increasingly common choice. Results from randomized clinical trials and clinical practice data comparing rivaroxaban with LMWH and with vitamin K antagonists (VKA) indicate that rivaroxaban is effective and safe in this indication. In the absence of known drug-drug interactions with systemic anticancer therapy, ISTH guidelines recommend rivaroxaban in cancer patients with acute VTE and low risk of bleeding.

Key words:
cancer, rivaroxaban, venous thromboembolism