Imunoterapija u liječenju karcinoma pluća

Primjena imunoterapije označuje najveći napredak u liječenju karcinoma pluća u proteklih nekoliko godina. U imunoterapiji karcinoma pluća primjenjuju se inhibitori imunoloških kontrolnih točaka, koji su ključni u kontroli imunosnih reakcija na stanice tumora te usmjerivanju tih reakcija prema njihovoj aktivaciji. Do sada su registrirani ipilimumab, protutijelo na CTLA-4, zatim protutijela na PD-L1 nivolumab i atezolizumab te pembrolizumab, protutijelo na PD1. S obzirom na rezultate dosadašnjih istraživanja u prvoj liniji liječenja bolesnika s karcinomom pluća nemalih stanica koji imaju ekspresiju PD-L1 višu od 50% preporučuje se pembrolizumab, dok je u drugoj liniji liječenja imunoterapija inhibitorima kontrolnih točaka standard liječenja. Nivolumab i atezolizumab registrirani su neovisno o PD-L1 statusu, dok je pembrolizumab registriran u PD-L1 pozitivnih bolesnika. Nuspojave tijekom liječenja imunoterapijom rjeđe su od nuspojava povezanih s kemoterapijom. Liječenje ovisi o stupnju težine nuspojave, a sastoji se od odgode ili prestanka primjene imunoterapije te imunosupresivnih lijekova.