Globalna incidencija i smrtnost od bolesti gušterače

Časopis The Lancet u on-line izdanju od 28. lipnja 2016. godine donosi rezultate sustavnog pregleda, metaanalize i metaregresije kohortnog istraživanja, autora Amy Y. Xiao i suradnika. Na svjetskoj razini nedostaju čvrsto utemeljene procjene incidencije i smrtnosti od akutnog pankreatitisa, cista pankreasa i malignih neoplazmi pankreasa u općoj populaciji. Cilj je istraživanja stoga bio kvantificirati i usporediti incidenciju i smrtnost od najčešćih bolesti pankreasa u visoko kvalitetnim kohortnim istraživanjima na razini populacije. U tu su svrhu dva neovisna stručnjaka pretražila tri baze podataka: PubMed, Embase i Scopus. Provedene su unaprijed definirane analize podskupina i metaregresijske analize. Nađeno je 48 kohortnih istraživanja na razini populacije (35 o malignoj neoplazmi pankreasa, 10 o akutnom pankreatitisu, tri o kroničnom pankreatitisu, a niti jedna o cistama pankreasa). Sveukupno je istraživanjima bilo obuhvaćeno 296 milijuna osoba, a 119.000 oboljelih od neke bolesti pankreasa. Globalna je procjena incidencije i smrtnosti bila: 8,14 slučajeva na 100.000 person- years i 6,92 smrtih ishoda na 100.000 person-years za malignu neoplazmu gušterače; 33,74 slučajeva na 100.000 person-years i 1,60 smrtnih ishoda na 100.000 personyears za akutni pankreatitis; 9,62 slučajeva na 100.000 person-years i 9,62 slučajeva na 100.000 person-years za kronični pankreatitis.

Analiza podskupina, temeljena na regijama prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, pokazala je da je incidencija malignih neoplazmi pankreasa i akutnog pankreatitisa, kao i smrtnost od malignih neoplazmi pankreasa, bila značajno viša u Americi nego li u Europi i u području Zapadnog Pacifika. Međutim, incidencija kroničnog pankreatitisa bila je značajno viša u Europi negoli na američkom kontinentu. Smrtnost od malignih neoplazmi gušterače bila je najniža na području jugoistočne Azije. Incidencija kroničnog pankreatitisa bila je dvostruko viša u muškaraca negoli u žena, iako nije bilo razlike među spolovima glede malignih neoplazmi pankreasa ili akutnog pankreatitisa.