Dr. sc. Ivan Pristaš: Bez nacionalne strategije nema razvoja medicinske informatike
Sve je više stručnosti i profesionalnosti u hrvatskoj medicinskoj informatici. No taj proces valja razvijati i dalje, odabirući i postavljajući na ključna mjesta u sustavu educirane i sposobne informatičare koji će, usko surađujući s ostalim stručnjacima drugih profesija, prije svega medicinskih, ali i ekonomskih, pravnih i ostalih, ubrzati, unaprijediti i osuvremeniti hrvatsku informatizaciju zdravstva i smanjiti ili posve dokinuti razlike prema svjetskim standardima.
OGLAS
Dr. sc. Ivan Pristaš, dr. med, specijalist javnog zdravstva, voditelj je Službe za medicinsku informatiku Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (HZJZ). Sudjelujući na ISHEP-u – InterOperability and Standards in Healthcare – European Perspective i 10. simpoziju Medicinska informatika 2011., održanima u Varaždinu od 20. do 22. listopada 2011. godine, izrazio je snažnu potporu hrvatskoj medicinskoj informatici i njenim dosadašnjim dosezima te nadu da će budućnost, posebno uz mlade i stručne kadrove, biti još bolja. MEDIX: Koliko su medicinskoinformatički skupovi u Varaždinu opravdali očekivanja sudionika i subjekata informatizacije zdravstva u nas? PRISTAŠ: Bilo je izuzetno zanimljivo vidjeti okupljene domaće i strane eksperte medicinske informatike, autore i korisnike informatičkih programa i sudjelovati u razmjeni informacija o brojnim sadržajima kojima se bave. Od programske potpore za pomoć u fizikalnoj terapiji djece koja boluju od cerebralne paralize, preko brojnih novih programa i tehnoloških rješenja u svrhu poboljšanja kvalitete življenja te informacijske i komunikacijske tehnologije za poboljšanje kvalitete zdravstvene zaštite u lokalnoj zajednici do tehnologije u prevenciji i liječenju hipertenzije ili programa registra umrlih osoba koji dokazuje mogućnosti interoperabilnosti na djelu i primjer je kvalitetne integracije web rješenja za unos i obradu podataka.Učinkoviti su i specifični računalni programi poput onoga za usporedbu teksta i otkrivanje plagiranja u biomedicini ili za elektroničko učenje u budućnosti, kao i niz programa za evidentiranje hospitaliziranih pacijenata ili za praćenje vremena korištenja ambulanti u zdravstvenim ustanovama. Ukazano je i na probleme svjetskih e-mail servisa te na mogućnosti njihovog poboljšanja i usklađivanja s potrebama korisnika, na nužnost daljeg jačanja sigurnosti vlastitoga zdravstvenog informatičkog poslovnog sustava, na potrebu razvitka programa koji bi integracijom laboratorijskog i bolničkog informacijskog sustava smanjili pogreške u predanalitičkoj fazi laboratorijskog rada, pa sve do lokalnih projekata prilagođenih zahtjevima i potrebama pojedinih sredina.MEDIX: Možemo li biti zadovoljni sadašnjim trenutkom hrvatske medicinske informatike? PRISTAŠ: Posebno su me zainteresirali sadržaji koji se bave odnosom svjetskih i domaćih dostignuća u informatizaciji zdravstva, poput sukladnosti zdravstveno-informacijskog sustava Hrvatske sa zdravstveno- informacijskim sustavima europskih zemalja, odnosno pitanjem potrebe udruživanja domaćih medicinskih podataka zasnovanih na semantičkim tehnologijama i razinom informativnosti domaćih informacijskih sustava javnih bolnica. Toj interoperabilnosti sustava smo, uostalom, obvezatni težiti kroz Direktivu EU-a (24/2011) o prekograničnoj zdravstvenoj zaštiti.Čini mi se da su razlike između domaćih i svjetskih sustava medicinske informatike sve manje, čemu pridonosi sve viša razina stručnosti i profesionalnosti naših informatičara i programera. Iako valja nastaviti procese edukacije, prilagodbe, ali i izrade originalnih rješenja, mislim da je prijeđen dug i sadržajan put. MEDIX: Hrvatski zavod za javno zdravstvo kontinuirano i snažno podržava taj proces?PRISTAŠ: Mislim da je ostvarena suradnja itekako vrijedna, a siguran sam da će biti još bolja. No još uvijek ima onih koji ne shvaćaju da je investicija u zdravstvo, a u ovom kontekstu posebno u medicinsku informatiku, među najisplativijima uopće jer se brzo i obilno vraća kroz smanjenje pobola, učinkovitiji sustav, zadovoljstvo bolesnika i bitno smanjenje troškova liječenja. Kao što administracijski sustav u svojim začecima nije mogao bez papira i pismenosti svih sudionika, tako danas ne može bez IT-a i informatičke izobrazbe. Odavna smo prošli točku preokreta kad se više ne možemo vratiti na prethodne načine poslovanja. Živimo i radimo u organizacijskim sustavima u kojima kad zakaže informatika – sve staje. Pritom valja naglasiti da je možda najvažniji segment procesa stalna i trajna edukacija. Uza sve pohvale i spoznaju o vrijednim ostvarenim projektima i sačinjenim programima, moramo biti svjesni da je bilo, i još uvijek ima, puno improvizacija i snalaženja. U nekim je sredinama pitanje nužne informatizacije zdravstva, bez čega se više ne može kvalitetno raditi, bilo bar u početku shvaćeno kao usputna aktivnost pa su ponekad za provedbu angažirani priručni kadrovi, a dio njih je i ostao na toj razini jer im nije omogućen nastavak edukacije ili nisu imali volje i sposobnosti za učenje.Taj trend svakako mora biti izmijenjen kroz sustavno, ekspertno educiranje, drugačiji odnos prema zdravstvenim informatičarima i jačanje uzajamna uvažavanja struka kako bi rezultat bio što bliži željenomu. MEDIX: U tu svrhu je HZJZ osnovao Koordinaciju e-Javno zdravstvo...PRISTAŠ: To tijelo čeka ministrovu formalizaciju. U Koordinaciji je zasad po jedan predstavnik iz županijskih zavoda za javno zdravstvo, a prema potrebi će se širiti i na druge institucije i tijela. Glavni zadatak tijela je donositi preporuke i sudjelovati u izradi strateških dokumenata informatizacije najvažnijih sastavnica javnog zdravstva, poput sustava nadzora nad zaraznim bolestima, zdravstvenih registara, poslovnog upravljanja u zdravstvu, nacionalnih preventivnih programa itd. Svi članovi već otprije sudjeluju u navedenim procesima, međutim nedovoljno koordinirano, što je našoj maloj državi preskupo. Ujedinjenje uz projektni pristup nameće se kao rješenje. MEDIX: Valja sačiniti i utemeljenu nacionalnu strategiju razvitka hrvatske zdravstvene informatike...PRISTAŠ: Standardizacija je prijeko potrebna, kako na razini očekivanja i potreba tako i na razini realizacije projekata i programa. To ne znači da ne valja podupirati zdravu konkurenciju i natjecanje u izradi najboljih rješenja, dapače. Iz kompeticije znaju nastati najkvalitetniji rezultati. Pogubnost gašenja inicijativa i opredjeljenja samo za jedan izvor višestruko se pokazala i u nas i u svijetu. No to ne bi smjelo značiti niti posvemašnji nered pri naručivanju, koncipiranju i izradi programa jer je interes sustava postojanje programa čije su aplikacije iskoristive i uzajamno kompatibilne kod većeg broja korisnika kako bi se prikupljeni podaci mogli u potpunosti i pouzdano upotrijebiti. Korisnici svakako imaju pravo očekivati nove i još sigurnije sustave kako bi sveprisutnost elektroničkog praćenja bila usmjerena na dopuštene informacije, odnosno kako bi prikupljene podatke koristili oni kojima su i namijenjeni te ih i razmjenjivali samo s ovlaštenima. Konačno, valja voditi računa i o načinu trošenja sredstava. Uvijek ih nedostaje pa usklađivanje potreba i mogućnosti te racionalizacija proračuna u procesu imaju izuzetnu važnost. Zbog svega toga nacionalna je strategija nezaobilazna i bez njena definiranja nije moguće uspješno nastaviti razvoj hrvatske medicinske informatike, a posljedično niti upravljanje u zdravstvu temeljenom na informacijama.MEDIX: Svijest o važnosti informatizacije zdravstva, potrebama, mogućnostima i pravcima razvoja ipak je danas na visokoj razini. PRISTAŠ: Mislim da je budućnost u mladim, visokoobrazovanim i stručnim kadrovima različitih usmjerenja koji će, povezujući i integrirajući spoznaje o ciljevima informatizacije zdravstva, pronalaziti najbolje putove za njihovu realizaciju na najbolji način. Takvih je sve više i ostvareni rezultati dokazuju da se već dosegnuta razina može samo obogaćivati i dalje. Velik sam optimist, no uz sustavnu edukaciju potrebna je i odgovarajuća valorizacija te djelatnosti u javnim institucijama s kontinuiranom prilagodbom ovom, u zadnje vrijeme vrlo aktivnom tržištu rada. |
Dr. sc. Ivan Pristaš, dr. med, specijalist javnog zdravstva, voditelj Službe za medicinsku informatiku Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (HZJZ) izražava snažnu potporu hrvatskoj medicinskoj informatici i njenim dosadašnjim dosezima, te smatra da bez definiranja nacionalne strategije neće biti moguće uspješno nastaviti razvoj hrvatske medicinske informatike, a posljedično niti upravljanje u zdravstvu temeljenom na informacijama
Još uvijek ima onih koji ne shvaćaju da je investicija u zdravstvo, a u ovom kontekstu posebno u medicinsku informatiku, među najisplativijima uopće jer se brzo i obilno vraća kroz smanjenje pobola, učinkovitiji sustav, zadovoljstvo bolesnika i bitno smanjenje troškova liječenja. Kao što administracijski sustav u svojim začecima nije mogao bez papira i pismenosti svih sudionika, tako danas ne može bez IT-a i informatičke izobrazbe. Odavna smo prošli točku preokreta kad se više ne možemo vratiti na prethodne načine poslovanja. Živimo i radimo u organizacijskim sustavima u kojima kad zakaže informatika - sve staje, ističe dr. Pristaš |