Dr. Dinos Kountouras: Mogućnosti estetskih tretmana u stomatologiji
O metodama za postizanje estetski optimalnog osmijeha u svakoga pojedinog pacijenta na 2. međunarodnom kongresu Hrvatskog društva za stomatološku protetiku govorio je osnivač i predsjednik Grčke akademije estetske stomatologije, dr. Dinos Kountouras. Taj je pozvani predavač u svom predavanju istaknuo kako budućnost estetske stomatologije leži u interdisciplinarnom pristupu, ali i prihvaćanju minimalno invazivnih i neinvazivnih tehnika
OGLAS
|
Potkraj prošle godine održan je drugi po redu Međunarodni kongres Hrvatskog društva za stomatološku protetiku – „Dentex 2009“. Kongresu je kao pozvani predavač nazočio i predsjednik Grčke akademije za estetsku stomatologiju, dr. Dinos Kountouras, koji je u razgovoru za „MEDIX“ objasnio s kojim se poteškoćama susreću stomatolozi pri pokušaju postizanja estetskog osmijeha prema željama pacijenta uz očuvanje postojeće strukture zubi. Dugotrajni uspjeh liječenja u estetskoj stomatologiji ovisi o odabranoj metodi, pri čemu se preferiraju minimalno invazivne procedure, materijalu, ali i uključenju drugih specijalnosti kao što je ortodoncija. MEDIX: Koje su najnovije strategije u estetskoj i restorativnoj stomatologiji? DR. KOUNTOURAS: Ono što se ispostavilo kao najvažnije za dobar i dugotrajan uspjeh liječenja u estetskoj i restorativnoj stomatologiji je detaljan plan postupaka koji će se provesti. Ukoliko se radi o nadomještanju izgubljenih zuba implantološkom terapijom, potrebno je postići funkcijsku i estetsku rehabilitaciju zuba te tvrdih i mekih tkiva.Na uspjeh implantoprotetske terapije može utjecati niz čimbenika kao što su imedijatna ili odgođena ugradnja zubnih implantata, pravilan odabir kirurške tehnike, pretprotetsko oblikovanje tkiva invazivnim ili neinvazivnim tehnikama, upotreba titanskih ili estetskih nadogradnji, korištenje metalkeramičkih ili bezmetalnih krunica i mostova, iskustvo stomatologa i sl. Nastojimo pacijentu čim prije objasniti i prikazati kakav će biti rezultat liječenja. Na taj se način, u slučaju da pacijent nije zadovoljan planiranim ishodom, stigne planirati alternativna metoda kojom će se postići željeni rezultat. Pri odabiru materijala treba uzeti u obzir samo one koji su dobro ispitani i za koje je poznata dugoročna izdržljivost i učinkovitost.MEDIX: Koja je prosječna dob vaših pacijenata? DR. KOUNTOURAS: Vrlo različita. Od šesnaest do osamdeset godina. Većina pacijenata koja želi estetski tretman je ipak mlađe i srednje životne dobi.MEDIX: Koji se sve postupci rabe u estetskoj kirurgiji? DR. KOUNTOURAS: Postoji niz postupaka koji se mogu koristiti za sanaciju različitih problema. Vrlo se često koriste neinvazivne metode kao što je izbjeljivanje zuba, ali isto se tako nerijetko koriste minimalno invazivne ili neinvazivne restoracije uz pomoć kompozita ili estetskih keramičkih ljuski. Minimalno invazivni postupci s dobrim i dugotrajnim učinkom te interdisciplinarna suradnja budućnost su estetske stomatologije.Ponovno ću naglasiti da je kod bilo kojeg postupka nužno izraditi dobar plan liječenja. Registracija otiska i izrada studijskih modela na kojima se planira preparacija i dijagnostičkim navoštavanjem oblikuju buduće ljuske dio je takvog plana. Važno je da pacijent ima viziju o izgledu svojih zubi, odnosno osmijeha, nakon završene terapije. U liječenju je često važan interdisciplinarni pristup ortodoncije, periodontike i sl. MEDIX: Spomenuli ste dizajn osmijeha prilagođen svakom pacijentu. Što on podrazumijeva?DR. KOUNTOURAS: Prethodno spomenuta izrada studijskih modela i navoštavanje pripadaju prvom dijelu dizajna osmijeha. Na taj se način konfigurira model za koji smatramo da najbolje odgovara potrebama i želji pacijenta. Zatim se uzima otisak istog i prema pacijentovim ustima uz pomoć kompozita stvara model u naravnoj veličini. Tako pacijent ima realnu predodžbu o cilju liječenja. Zatim se stvara privremeni protetski rad koji pacijent može dva ili tri tjedna nositi kod kuće, dok ne bude siguran da je to ono što mu u konačnici treba. Zatim se, uzevši u obzir sve promjene od navoštavanja od privremene restoracije, po istom obliku, ali uz pomoć nešto drugačijih materijala, stvara finalna proteza. MEDIX: Koji materijali se najčešće koriste u estetskoj i restorativnoj stomatologiji?DR. KOUNTOURAS: Ovisno o kliničkoj situaciji i cilju na koji se želi utjecati – oblik zubi, boja zubi i sl. Ukoliko se promjena želi napraviti u jednom dolasku, u terapiji koristimo kompozite, ako je pacijent voljan doći više puta, koristi se keramika. MEDIX: Koje su najčešće komplikacije s kojima se susrećete?DR. KOUNTOURAS: Komplikacije koje se znaju pojaviti su najčešće estetske ili funkcionalne prirode. Estetske komplikacije uključuju neadekvatnu boju ili oblik zuba. Funkcionalne komplikacije mogu uključivati frakture izrađenih dijelova. Zbog toga je iznimno važno pratiti pacijenta u fazi kada nosi privremenu protezu kako bismo na vrijeme otkrili i modificirali moguće estetske i funkcionalne nedostatke. Moguće je da se jave i biološke komplikacije vezane s endodontskim korijenom zuba i oštećenjem živca. Ta se komplikacija također nastoji izbjeći stvaranjem plana i odabirom pravilnoga terapijskog postupka. |
Uz dobar odabir metode i materijala koje će se koristiti, za dugoročan i zadovoljavajući uspjeh terapije u estetskoj kirurgiji ključno je zadovoljstvo pacijenta, kojem je potrebno što vjernije predočiti konačni cilj zahvata, ističe dr. Dinos Kountouras, predsjednik Grčke akademije estetske stomatologije
Postoji niz postupaka koji se mogu koristiti za sanaciju različitih problema. Vrlo se često koriste neinvazivne metode kao što je izbjeljivanje zuba, ali isto se tako nerijetko koriste minimalno invazivne ili neinvazivne restoracije uz pomoć kompozita ili estetskih keramičkih ljuski. Minimalno invazivni postupci s dobrim i dugotrajnim učinkom te interdisciplinarna suradnja budućnost su estetske stomatologije, ističe dr. Kountouras, te naglašava da je kod bilo kojeg postupka nužno izraditi dobar plan liječenja. Registracija otiska i izrada studijskih modela na kojima se planira preparacija i dijagnostičkim navoštavanjem oblikuju buduće ljuske dio je takvog plana |
OGLASI
