MEDIX, God. 17 Br. 97  •  Sponzorirani članak  •  Kardiologija HR ENG

Zašto i kada fosinopril?Fosinopril – characteristics and use

Diana Delić-Brkljačić

ACE-inhibitori mogu se razlikovati prema učinkovitosti, lipofilnosti, putevima eliminacije i vremenu poluizlučivanja, a također i prema osobitosti je li lijek aktivan sastojak ili zahtijeva metaboličku aktivaciju. Mnogi klinički učinci ACE-inhibitora su istovjetni, ali postoje kvantitativne razlike koje mogu promijeniti ukupnu terapijsku korist za specifičnu populaciju bolesnika i kod specifičnih indikacija. Fosinopril je ACE-inhibitor s dvojnim i kompenzacijskim načinom izlučivanja putem bubrega i jetre. Uz to fosinopril je i jedan od najlipofilnijih ACE-inhibitora, što je značajno za njegov zaštitni učinak na ciljne organe. Kliničke studije pokazuju da fosinopril utječe na zaustavljanje progresije ateroskleroze karotidnih arterija, smanjuje rizik od moždanog udara i smanjuje stopu hospitalizacija zbog angine pektoris kod bolesnika s hipertenzijom i šećernom bolešću tipa 2. Dokazano je da fosinopril smanjuje rizik od nastanka infarkta miokarda, a u ranoj terapiji nakon infarkta miokarda smanjuje rizik od smrti i srčane insuficijencije, te omogućuje kontrolu arterijskog tlaka tijekom 24 sata jednom dozom lijeka. 

Ključne riječi:
fosinopril; hipertenzija; inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima

Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju MEDIX, God. 17 Br. 97

Angiotensin convertase enzyme (ACE ) inhibitors differ in their efficacy, lipophylicity, elimination pathways, elimination half-life and other characteristics. Some of them are active compounds, while others require metabolic activation. Many clinical effects of ACE inhibitors are similar, but quantitative differences between various ACE inhibitors may influence their general therapeutic use in specific groups of patients and specific indications. Fosinopril is an ACE inhibitor with a dual compensatory route of excretion, i.e., via the kidneys and via the liver. High lipophilicity of fosinopril increases its protective effect on target organs. Clinical studies have shown that it reduces the progression rate of carotid atherosclerosis and the risk of stroke. Fosinopril also decreases the hospitalization rates due to angina pectoris in patients with hypertension and type 2 diabetes mellitus. When administered early in the treatment after myocardial infarction, it decreases the risk of death and moderate or severe congestive heart failure and provides blood pressure control during 24 hours after single dose administration. 

Key words:
Angiotensin-converting enzyme inhibitor; fosinopril; hypertension