MEDIX, God. 18 Br. 101/102  •  Pregledni članak  •  Nutricionizam HR ENG

Utjecaj crijevne mikrobiote na razvoj i funkciju imunitetaGut microbiota, immune development and function

Stig Bengmark

Upala je „majka“ brojnih bolesti, uključujući i komplikacije koje nastaju zbog operativnih zahvata, infekcija i priraslice. Neravnoteža sastava crijevnih bakterija ili mikrobiote, poznatija kao disbioza, s posljedičnom sustavnom migracijom bakterija ili endotoksina, jedan je od ključnih čimbenika u pozadini kronične upale i kirurških komplikacija. Sastav crijevnih bakterija u osoba koje žive u visokorazvijenim zemljama, tzv. zapadnog civilizacijskog kruga, značajno je promijenjen, a količina bakterija oskudnija u usporedbi s osobama koje žive u ruralnim krajevima i vode život nalik ljudima kamenog doba ili slobodnim primatima poput čimpanza. Kao posljedica disbioze, većina tjelesnih barijera postaje propusna za žive mikrobe i/ili mikrobne produkte. Prolaz štetnih bakterija ili toksina kroz propusnu sluznicu crijeva, dišne organe, kožu, usnu šupljinu, vaginu, placentu, kao i propusnu krvno-moždanu barijeru, pogoduje pojavi različitih bolesti i komplikacija pri agresivnim terapijskim opcijama. Većina medicinskih intervencija koje imaju za cilj prevenciju spomenutih stanja, uključujući terapiju antibioticima, pripremu crijeva, enteralnu prehranu, mehaničku ventilaciju, primjenu katetera i drenaže, uglavnom se pokazala neuspješnom i vodi ka sasvim neželjenim učincima. 

Ključne riječi:
crijevna mikrobiota; disbioza; imunološka funkcija; prehrana; probiotik

Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju MEDIX, God. 18 Br. 101/102

Inflammation is the mother of disease including complications to surgery; infections and adhesions. Lack of proper microbiota, dysbiosis, with subsequent leakage into the body of endotoxin, is one of the key factors behind chronic inflammation and surgical complications. The microbiota of Westerners is dramatically reduced in comparison to rural individuals living a similar lifestyle to our Paleolithic forefathers and to free-living primates such as the chimpanzee. As a consequence of dysbiosis most barriers of the body will leak live or dead microbes and/or microbial products into the body; leaky gut, leaky airways, leaky skin, leaky oral cavity, leaky vagina, leaky placenta, leaky blood-brain barrier etc, hereby conditioning the body for various diseases and complications to invasive treatments. Most medical attempts to prevent such an unsuccessful development including antibiotics, bowel preparation, enteral nutrition, mechanical ventilation, use of drains and lines have been largely unsuccessful and often lead to opposite results. Recent attempts trying alternative treatment options are discussed. 

Key words:
diet; dysbiosis; gut microbiota; immune function; probiotic