Ugriz krpelja – pristup liječnika obiteljske medicine

Lajmska bolest najučestalija je, krpeljima prenosiva bolest, uzrokovana spirohetalnim bakterijama iz roda Borellia. Broj slučajeva u Hrvatskoj tijekom posljednjega desetljeća u stalnom je porastu, a u kliničkoj praksi nailazimo na različita postupanja. Iako ima 3 stadija, u ordinacijama obiteljske medicine najčešće se dijagnosticira rani lokalizirani oblik – erythema migrans, u obliku crvenila kože većeg od 5 cm obično na mjestu ugriza, unutar mjesec dana nakon incidenta. Budući da se protutijela razvijaju tek nekoliko tjedana po infekciji, serološka dijagnostika važna je samo za potvrdu daljnjih stadija. Prvi izbor u liječenju je doksiciklin, dok profilaktična primjena antibiotika i cijepljenje protiv tetanusa nisu indicirani. Uloga liječnika obiteljske medicine jest edukacija bolesnika o samokontroli nakon mogućeg izlaganja i pravilnom uklanjanju krpelja, s obzirom na to da se bolest može ponavljati, te pravilan izbor antibiotika da bismo pravodobno spriječili daljnje stadije kojih se pribojavamo. Dok se ne proizvede adekvatno cjepivo, to nam ostaju najvažnija oružja u borbi protiv lajmske bolesti.