MEDIX, God. 14 Br. 77 Supplement 1  •  Pregledni članak  •  Psihijatrija HR ENG

Suicidalnost u bipolarnom afektivnom poremećajuSuicidality in bipolar disorder

Darko Marčinko

Pokušaji suicida i izvršeni suicidi česte su tragične manifestacije u osoba oboljelih od bipolarnog afektivnog poremećaja (BAP). Tijekom zadnjeg desetljeća, rizični faktori suicidalnog ponašanja značajno se istražuju. Rezultati istraživanja pokazuju kako su obiteljska i osobna anamneza suicidalnog ponašanja, zlostavljanje u djetinjstvu, polaritet prve epizode i komorbiditet faktori povezani s rizikom suicidalnih pokušaja i izvršenih suicida. Abnormalnosti biologijskih pokazatelja, kao što su kolesterol i serotonin, mogu biti povezani sa suicidalnosti u BAP-u. Antidepresivi (osobito oni ranije generacije) u monoterapiji mogu pogoršati suicidalnost kod dijela osoba s BAP-om. Brojni su dokazi o antisuicidalnom učinku dugotrajne profilaktične primjene litija

Ključne riječi:
antidepresivi, biologijski pokazatelji, bipolarni poremećaj, suicidalnost, rizični faktori, biologijski pokazatelji, farmakoterapija

Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju MEDIX, God. 14 Br. 77 Supplement 1

Attempted and completed suicide is a frequent and most serious consequence of bipolar disorder (BD). In the last decade, a considerable progress has been made in the investigation of risk factors associated with suicidal tendencies. Evidence indicates that family and personal history of suicidal behaviour, childhood abuse, polarity of the first episode and comorbidity are the factors associated with attempted and completed suicide. Abnormal values of particular biological parameters, such as cholesterol and serotonin, may be associated with suicidal behaviour of individuals with BD. When administered as monotherapy, antidepressants (especially conventional ones) can exacerbate suicidal tendencies in susceptible individuals with BD. A large body of evidence shows that a long-term lithium prophylaxis has antisuicide effect. 

Key words:
antidepressive agents, biological markers, bipolar disorder, drug therapy, suicide, risk factors