Dijagnostika i liječenje hipotireoidizma u ordinaciji obiteljske medicine

Početni probir na suspektni hipotireoidizam na temelju simptoma ili čimbenika rizika izvodi se mjerenjem vrijednosti tireostimulirajućeg hormona (TSH) iz krvi. Ukoliko se radi o povišenoj vrijednosti ponavlja se određivanje za 6 do 8 tjedana uz mjerenje vrijednosti slobodnog tiroksina (fT4). Za potvrđivanje dijagnoze autoimunog tireoiditisa moguće je izmjeriti vrijednost anti-TPO (protutijela na tiroidnu peroksidazu). Jednom potvrđena pozitivna, protutijela više nije potrebno ponavljano mjeriti. Prema australskim smjernicama ultrazvuk štitnjače je indiciran u slučaju da postoji očiti palpabilni solitarni ili dominantni čvor u području štitnjače ili guša, a nije ga potrebno činiti u cilju postavljanja dijagnoze i rutinskog praćenja hipotireoidizma ili pri pronalasku povišenih vrijednosti anti TPO-a. Također, rutinski probir na postojanje čvorova štitnjače ili karcinom štitnjače se ne preporučuje