Prof. Steve Schallhorn: Revolucionarna tehnologija za lasersku korekciju vida u Hrvatskoj
Jedan od vodećih stručnjaka na području laserske refrakcijske kirurgije i predsjednik Međunarodnog medicinskog savjetodavnog odbora grupe Optical Express, dr. Steve Schallhorn, gostovao je u Hrvatskoj kako bi predstavio jednu od najnovijih metoda laserske korekcije „iLasik“, sada dostupnu i u klinici Optical Express VisuMedu Zagrebu. O kvaliteti metode govori činjenica da ju američka mornarica koristi za poboljšanje vida svojih borbenih pilota. Zbog odličnih rezultata u poboljšanju jasnoće vida prihvatila ju je i NASA. VISX Star S4 excimer laser uklanja refrakcijske anomalije višeg reda poput smetnji u noćnoj vožnji, odbljesaka, razlivene slike itd., što je do nedavno bilo nemoguće. Laser IntraLase omogućuje pak precizno oblikovanje rožničnog poklopca. Prednost otklanjanja poklopca je što i kod pacijenata sa strmom, ravnom ili tankom rožnicom korekcija vida postaje moguća
OGLAS
Optical Express grupa osnovana je 1991. te je jedan od predvodnika u Europi na području raznovrsnih medicinskih usluga. U sastavu grupacije su klinike za refrakcijsku lasersku kirurgiju, stomatološke klinike, moderne bolnice, centri za estetsku kirurgiju te optičarske radnje. Njeni stručnjaci za lasersku korekciju vida dosad su u 200 centara u Europi i SAD-u izveli više od 600.000 uspješnih operacija. Rezultati su omogućeni neprestanim ulaganjima u novu tehnologiju. Svi centri grupacije opremljeni su najnovijom tehnologijom i VISX laserima na kojima se u SAD-u obavlja više od 60% zahvata, a sve klinike Optical Expressa imaju certifikate Odbora za zdravstvenu zaštitu. Od nedavno je laserski zahvat LASIK (laserski asistirana in-situ keratomileuza) moguće izvesti i u Hrvatskoj, u Zagrebu, u klinici Visu- Med, članici Optical Express grupe. U klinici je dosad izvedeno više od 2500 zahvata. Među brojnim pacijentima svoj su vid u klinici korigirale i brojne poznate osobe. Takav tip laserske korekcije pogrešaka refrakcije ima brojne pogodnosti. Naime, uz minimalne komplikacije i kraće vrijeme oporavka kvalitetniji su rezultati operacije. Dr. Steve Schallhorn, predsjednik Međunarodnog medicinskog savjetodavnog odbora Optical Expressa zasigurno je najpozvanija osoba kad je riječ o laserskoj refrakcijskoj kirurgiji jer je i jedan od inovatora u toj usko specijaliziranoj grani medicine. Crtica iz biografije koja govori da je dr. Schallhorn prije liječničke profesije bio pilot borbenog zrakoplova F-14 američke mornarice, te jedan od Top Gun instruktora, potvrđuje da je riječ o osobi s velikim kredibilitetom i bogatim osobnim iskustvom na polju profesionalne rehabilitacije vida. Njegovo istraživanje bilo je temelj izvješća koje je NASA (National Aeronautics and Space Administration) iskoristila u ocjenjivanju LASIK-a za potrebe vlastitoga astronautskog programa.MEDIX: Dr. Schallhorn, možete li predstaviti Optical Express i revolucionarni zahvat u refrakcijskoj kirurgiji koji se odnedavno može napraviti u Hrvatskoj? DR. SCHALLHORN: Optical Express je vodeća europska grupacija za refrakcijsku kirurgiju. Udružio se s centrom VisuMed kako bi se pacijentima pružila najbolja refrakcijska kirurgija na svijetu, čak bih rekao u svemiru (smijeh). Laserski zahvat je već godinama prisutan u korekciji refrakcijskih pogrešaka vida te je tijekom vremena laserska tehnika kontinuirano unaprjeđivana.U posljednje vrijeme su usavršene dvije revolucionarne tehnologije – jedna je tehnologija kirurgije navođene valnom frontom (engl. wavefront guided). Ona je prisutna u VISX laseru u zahvatu Advanced Custom View. Drugi je femtosekundni laser, koji se koristi za stvaranje zaštitnog poklopca u LASIK-u, što omogućava aparat IntraLase. Te su tehnologije unaprijedile način na koji radimo LASIK. Novi zahvat o kojem bih htio govoriti objedinjuje te dvije tehnologije i nosi ime iLasik. MEDIX: Kako ste se počeli baviti tom uskom granom oftalmologije?DR. SCHALLHORN: Prije nego što sam postao liječnik, bio sam pilot F-14 borbenih zrakoplova za američku mornaricu. Kao student bio sam izabran za Top Gun trening, a kasnije sam postao i Top Gun instruktor. Inače, Top Gun je postdiplomska škola za borbene pilote. U osnovi, postajete doktor znanosti iz borbenog pilotiranja. Za vrijeme dok sam bio Top Gun instruktor svoja sam iskustva podijelio s Jackom Eppsom, scenaristom filma „Top Gun“. Nakon što sam napustio Top Gun, završio sam medicinski fakultet te specijalizirao oftalmologiju. Vodio sam mornarički program u kirurgiji refrakcijskih pogreška. Na to me potaknula činjenica da sam kao bivši pilot bio svjestan presudne važnosti vida u borbenom letenju, posebice za noćni let. Vid nije važan samo za pilote, već i za sve nas, a posebno za zanimanja kao što su vatrogasci, policajci ili vozači kamiona. Voditelj projekta refrakcijske kirurgije u mornarici bio sam od 1993. godine te sam u tom razdoblju proveo više od 200 kliničkih istraživanja. Dvije su me stvari posebno zanimale – utjecaj uvjeta okoliša kao hipoksija i nizak tlak na visokim nadmorskim visinama te jasnoća i kvaliteta vida.MEDIX: Koji su parametri ocjenjivani provedenim istraživanjima? DR. SCHALLHORN: Mnoge su studije bile usmjerene na dokazivanje sigurnosti LASIK zahvata, dok sam nezavisno kroz kliničke studije evaluirao kakva je jasnoća i kvaliteta vida nakon wavefront guided zahvata. Pritom smo uspoređivali različite laserske tehnologije, ustanovili kako VISX laser (advanced custom view tehnologija) daje najbolje rezultate te ga odlučili koristiti u mornarici. Nadalje, na različite smo načine testirali zaštitni poklopac za LASIK, a američka mornarica je izabrala IntraLase jer smatramo da daje najbolje rezultate.Prije nekoliko godina smo ujedinili te dvije nezavisne tehnologije u zahvatu iLasik te utvrdili kako je korist veća od zbroja pojedinih tehnologija. Tada smo prvi put u laserskoj tehnologiji ustanovili kako je jasnoća vida nakon operacije bolja nego ona koju je pacijent imao prije operacije noseći naočale. Time smo poboljšali i noćni vid. Niti jedan drugi LASIK postupak to do tada nije mogao. Treba naglasiti kako su istraživanja koja sam provodio u mornarici bila potpuno nezavisna, financirana isključivo od mornaričke avijacije, a jedini mi je cilj bio ustanoviti koji je najbolji postupak za naše pilote i druge vojnike. Danas je iLasik postupak odobren za vojne pilote.MEDIX: Gdje se još primjenjuje iLasik metoda? DR. SCHALLHORN: Tijekom rada u američkoj mornarici bio sam, jednako kao i danas, konzultant za NASAu. Kada su ljudi iz NASA-e ustanovili da provodimo LASIK postupak kod borbenih pilota (do tada smo radili laserski zahvat na drugim pacijentima, ne i na pilotima borbenih aviona), zamolili su me da testiramo postupak i za njihove astronaute. Nakon razmatranja mojih i nekih drugih nezavisnih istraživanja, NASA je odobrila iLasik zahvat za svoje astronaute. To je najbolji laserski zahvat što danas postoji. Ne kažem to olako, već na temelju brojnih studija koje sam proveo. Nakon što sam napustio mornaricu, postao sam glavni medicinski direktor Optical Expressa. Kako sam dubinski istraživao različite tipove laserske refrakcijske kirurgije te Optical Expressu ponudio najbolje od najboljeg, mogu reći da je Optical Express predvodnik laserske refrakcijske kirurgije u Europi.MEDIX: Kome biste preporučili zahvat: samo zahtjevnim pacijentima kao što su piloti borbenih zrakoplova, ili i općoj populaciji? DR. SCHALLHORN: Standardi su se jako promijenili te danas zbog iLasika piloti borbenih aviona mogu biti i jako kratkovidne osobe. To je nešto na što sam osobito ponosan. Ako vam je vid važan, trebali biste najbolji zahvat. A iLasik je najbolji i najsigurniji zahvat koji postoji. Preporučio bih ga stoga svima.MEDIX: Koliko smo daleko došli na području refrakcijske kirurgije? DR. SCHALLHORN: Napravili smo goleme pomake. Ovo je tehnologija koja se iznimno mnogo poboljšala u posljednjih 15-ak godina, dosegnula je jako visoku razinu preciznosti u korekciji vida. Gotovo niti jedan pacijent nema potrebu za nošenjem naočala nakon zahvata.MEDIX: Koja je dob najpogodnija za zahvat? DR. SCHALLHORN: Pacijent mora imati stabilnu refrakcijsku pogrešku. Dakle, vaše oči moraju biti na završetku rasta. To se obično događa oko osamnaeste godine. Prije toga ne preporučujemo LASIK. Ima iznimaka, kod nekih ljudi dioptrija raste i nakon osamnaeste. Kod njih zahvat odgađamo do završetka rasta očiju. Gornja granica za zahvat je oko 70. godine života. Ti pacijenti imaju veću sklonost razvoju katarakte pa trebaju i operaciju katarakte.MEDIX: Koliko se dobri rezultati operacije zadržavaju? DR. SCHALLHORN: To je trajna korekcija vida.MEDIX: Kakav utjecaj na rezultat ima prirodno starenje leća? DR. SCHALLHORN: S vremenom leće zastarijevaju, te sa 60 ili 70 godina to može imati utjecaja. No prije tog razdoblja je to trajna korekcija vida.MEDIX: Znači, jedan je zahvat dovoljan? DR. SCHALLHORN: Tako je. To je jedan postupak.MEDIX: Koje su moguće komplikacije zahvata? DR. SCHALLHORN: Kao i kod svakoga kirurškog zahvata, i ovdje postoje komplikacije. No one su rijetke, javljaju se u jedan posto pacijenata. Dakle, komplikacije kirurških zahvata, npr. infekcija, moguće su, ali su iznimno rijetke. Treba reći kako od LASIK zahvata nitko nije oslijepio.MEDIX: Koje su kontraindikacije? Koji se pacijenti ne bi smjeli podvrgnuti zahvatu? DR. SCHALLHORN: Važno je proći temeljiti očni pregled kako bi vas okvalificirali kao kandidata za LASIK. Brojne očne bolesti kao što su bolesti rožnice, ali i ugroženo opće zdravstveno stanje, kontraindikacije su za zahvat. Ipak, većina pacijenata koji nose naočale ili kontaktne leće podobni su kandidati.MEDIX: Postoje li lijekovi koji nose rizik za uspješnost zahvata? DR. SCHALLHORN: Postoje neki lijekovi kao primjerice isotretinoin ili amjodaron, čija paralelna primjena nije preporučljiva. No ti se lijekovi mogu prestati uzimati u vrijeme zahvata i tada ne predstavljaju kontraindikaciju. Na sreću, većina ljudi mlađih od 60 godina ne uzima lijekove koji su kontraindicirani za zahvat. Jedini razlog zašto su ti lijekovi kontraindicirani je što želimo pacijentima omogućiti najbolje rezultate.MEDIX: Biste li i našoj vladi preporučili da i u vojsci uvede zahvat? DR. SCHALLHORN: Apsolutno. U američkom Ministarstvu obrane su utvrdili golemu korist od zahvata za svoje zaposlenike. To nije kozmetski zahvat koji uljepšava, zahvat omogućava efikasnije i sigurnije obavljanje posla. LASIK operacija uklanja sve komplikacije koje nosi nošenje naočala te pacijenti uglavnom zbog tih razloga žele operaciju.MEDIX: Znači, svakome tko se odluči na lasersku korekciju vida preporučili biste taj zahvat? DR. SCHALLHORN: Da. A kada se govori o rizicima operacije treba razmotriti i alternative. Sve su brojniji dokazi da kontaktne leće nose veći rizik za pacijenta od LASIK-a. Pod rizikom mislim, primjerice, na infekciju. Kod kontaktnih leća on postoji svaki dan, dok kod LASIK-a postoji samo za vrijeme operacije.MEDIX: Je li zahvat pogodniji za neke grupe pacijenata za koje dosadašnji laserski zahvati nisu bili adekvatni? DR. SCHALLHORN: Da. Tehnika koju koristimo za stvaranje zaštitnog poklopca, IntraLase, nevjerojatno je precizna. Kod nekih pacijenata pomoću starijih tehnika nismo bili u stanju napraviti zaštitni poklopac.MEDIX: Ima li još nešto što biste htjeli naglasiti? DR. SCHALLHORN: Tehnologija je jako uznapredovala. Podatak da je zahvat za svoje astronaute odobrila NASA pruža svakom operateru i pacijentu veliku sigurnost u kvalitetu. Za rezultate bi najbolje bilo pitati pacijente koji su se zahvatu podvrgnuli i koji će reći da je to iskustvo koje mijenja život. Sretan sam da to sada mogu reći i građanima Hrvatske. |
„iLASIK“ je najbolji laserski zahvat koji danas postoji, ističe dr. Steve Schallhorn, savjetnik NASA-e i bivši Top Gun instruktor mornaričkog zrakoplovstva SAD-a
Revolucionarnu tehnologiju za lasersku korekciju vida u Centru Optical Express VisuMed u zagrebačkom Kaptol Centru predstavili su dr. Steve Schallhorn i dr. Dean Šarić, spec. oftalmolog
Korisnici usluga VisuMed centra brojne su poznate osobe
U klinici VisuMed, članici Optical Express grupe, dosad je izvedeno više od 2500 LASIK zahvata. O rezultatima najbolje svjedoče zadovoljni pacijenti koji su se podvrgnuli zahvatu.
Stručnjaci Optical Expressa uz nove lasere (VISX S4 i IntraLase) |