MEDIX, God. 26 Br. 141  •  Pregledni članak  •  Obiteljska medicina HR ENG

Model skrbi o bolesnicima koji boluju od kroničnih bolesti – primjena u obiteljskoj mediciniThe chronic care model – implementation in family medicine

Milica Katić, Đurđica Kašuba Lazić

Kronične nezarazne bolesti (KNB) vodeći su zdravstveni i socijalni problem te je suzbijanje i kontrola KNB-a imperativ zdravstvene zaštite. Osiguranje primjerene skrbi o bolesnicima s KNB-om otežano je zbog neprilagođenosti zdravstvenoga sustava promijenjenim zdravstvenim potrebama stanovništva. Problemi su: neusklađenost kompetencija zdravstvenoga kadra i nedostatno razvijen timski rad u skrbi o bolesnicima; usko tehnološki usmjeren pristup zdravstvenih profesionalaca; epizodna, a ne trajna skrb; dominacija bolničkoga segmenta skrbi; kvantitativna i kvalitativna neravnoteža zdravstvenoga kadra i nekvalitetno vodstvo zdravstvenoga sustava. Razvoj i implementacija modela skrbi o bolesnicima s kroničnim bolestima, koji počiva na koordiniranoj, trajnoj, sustavnoj i planiranoj skrbi, imperativ su ustrojstva i funkcioniranja zdravstvenoga sustava. Proaktivni pristup, timski rad, primjerena organizacija rada, standardi rada utemeljeni na usuglašenim indikatorima kvalitete, osposobljavanje i osnaživanje bolesnika, specijalizacija i trajna izobrazba uz financijske poticaje za programiranu skrb, bitni su elementi modela skrbi o bolesnicima s kroničnim bolestima u obiteljskoj medicini.

Ključne riječi:
kronične nezarazne bolesti; model skrbi o bolesnicima s kroničnim bolestima; obiteljska medicina

Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju MEDIX, God. 26 Br. 141

Chronic non-communicable diseases (CND) are the leading health and social challenge and control of CND is an imperative in the health care. Providing adequate care to patients with chronic diseases is difficult due to the health care system not responding to the changing health needs of the population. The problems are: incompatibility of the health care personnel competencies and sub-developed team work in patient care; narrow technology-focused approach of health professionals; episodic instead of permanent care; dominance of the hospital care segment; quantitative and qualitative disbalance of health care personnel and poor quality of leadership in the health system. The development and implementation of chronic care model based on integrated, ongoing, systematic and planned care are imperative to the organization and functioning of the health system. Proactive care and team work, appropriate work organization, work standards based on agreed quality indicators, patient enablement and empowerment, specialization and continuing education with financial incentives for programmed care are essential elements of the chronic care model in family medicine.

Key words:
chronic care model; chronic non-communicable diseases; family medicine