MEDIX, God. 17 Br. 97  •  Pregledni članak  •  Interna medicina HR ENG

Metabolički sindrom i debljinaMetabolic syndrome and obesity

Lea Smirčić-Duvnjak

Proučavanjem patofiziološke pozadine metaboličkog sindroma inzulinska rezistencija i visceralna debljina prepoznati su kao glavni čimbenici. oba su stanja povezana s poremećajem metabolizma ugljikohidrata i masti, hipertenzijom, poremećajima koagulacije, te disfunkcijom endotela. Slikovito se može reći da je inzulinska rezistencija srž, a debljina najčešća klinička manifestacija. U procjeni kardiovaskularnog rizika značajna je raspodjela, a ne količina tjelesne masti, te disfunkcija adipocita. S inzulinskom rezistencijom korelira visceralno masno tkivo koje je za razliku od supkutanog metabolički aktivan organ. Stoga je u novijoj definiciji metaboličkog sindroma uključeno mjerenje opsega struka kao markera inzulinske rezistencije. U liječenju pojedinih sastavnica metaboličkog sindroma prednost valja dati lijekovima s dokazanim učinkom na smanjenje inzulinske rezistencije i tjelesne težine. 

Ključne riječi:
inzulinska rezistencija; metabolički sindrom; visceralna debljina

Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju MEDIX, God. 17 Br. 97

insulin resistance and visceral obesity have been recognised as the most important pathogenic factors of the metabolic syndrome. Both conditions are associated with type 2 diabetes, dyslipidaemia, hypertension, prothrombotic and endothelial dysfunction. insulin resistance is considered to be at the core of the syndrome, with central obesity as its most prevalent clinical manifestation. cardiovascular risk is associated with visceral adiposity, which – unlike subcutaneous fat tissue – is a metabolically active organ, strongly related to insulin sensitivity. new definitions of metabolic syndrome include visceral obesity measured by waist circumference, a marker of insulin resistance, as a parameter essential for diagnosis. in the treatment of metabolic syndrome components, a particular emphasis should placed on pharmacological agents that exert beneficial effects on body weight and insulin resistance. 

Key words:
insulin resistance; intra-abdominal fat; metabolic syndrome X