MEDIX, God. 23 Br. 127/128  •  Pregledni članak  •  Onkologija HR ENG

Liječenje bolesnika s EGFR-pozitivnim karcinomom plućaTreatment of patients with EGFR-positive lung cancer

Olivera Maletić, Ana Bačelić Gabelica, Dražena Srdić, Sanja Pleština

Karcinom pluća vodeći je uzrok smrti od zloćudnih bolesti u svijetu. Preživljenje bolesnika koji imaju karcinom pluća ovisi o stadiju bolesti i modalitetu liječenja. Proteklih desetljeća, prognoza je bila loša i od vremena postavljanja dijagnoze samo je 15% bolesnika preživjelo više od pet godina. Plan liječenja ovisi o staničnome tipu tumora (mikrocelularni vs nemikrocelularni), stadiju tumora i procjeni općeg stanja bolesnika. Liječenje bolesnika s uznapredovalim nemikrocelularnim karcinomom pluća (NSCLC) treba biti individualizirano i temeljeno na molekularnim karakteristikama tumora i postojanju somatskih pokretačkih mutacija (npr. EGFR, ALK, ROS1). U bolesnika s EGFR (engl. epidermal growth factor receptor) senzitirajućom mutacijom, preporučena je inicijalna terapija EGFR-TKI-om. Ukoliko nema pokretačkih mutacija (i tumor nema PD-L1 ekspresiju), preporučuje se kombinirana dvojna kemoterapija temeljena na platini.

Ključne riječi:
karcinom pluća; NSCLC; EGFR-TKI; ciljana terapija

Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju MEDIX, God. 23 Br. 127/128

Lung cancer is the leading cause of cancer-related death globally. Survival depends on the stage of the disease and treatment modality. Over the past several decades the prognosis was poor with only 15% of patients surviving more than five years since the time of diagnosis. The treatment plan depends on the cellular type of cancer (small cell vs. non-small cell), cancer stage, and the general condition of the patient. Treatment of patients with advanced non-small cell lung cancer should be individualized and based on the molecular characteristics of the tumor and the presence of somatic driver mutations (e.g. EGFR, ALK, ROS1). For patients with EGFR (epidermal growth factor receptor) sensitizing mutation, the recommended initial therapy is EGFR-TKI (EGFR tyrosine kinase inhibitor). In the case of a driver mutation being absent (and no tumor PD-L1 expression), a combination dual platinum-based chemotherapy is recommended.

Key words:
EGFR Tyrosine Kinase Inhibitor; Lung cancer; Non-Small Cell Lung Cancer; Targeted Therapy