MEDIX, God. 16 Br. 89/90  •  Autorski pregled  •  Stomatologija HR ENG

Dijagnostika i fizikalna terapija osteoartritisa temporomandibularnog zglobaDiagnosis and physiatric treatment of osteoarthritis of temporomandibular joint – case report

Tomislav Badel, Ladislav Krapac, Miljenko Marotti

U zadnjoj godini tekućeg desetljeća 2000. - 2010., koje je Svjetska zdravstvena organizacija proglasila desetljećem kostiju i zglobova, prigodno je ukazati i na muskuloskeletalne bolesti orofacijalnog sustava. Upalne reumatske bolesti – najčešće reumatoidni artritis – u radno su aktivnoj populaciji u nas prisutne u 1,5% žena i 0,5% muškaraca, dok su metaboličke reumatske bolesti poput gihta, ohronoze i dr. znatno rjeđe. Sve češće dijagnosticira se i tzv. izvanzglobni reumatizam kao posljedica prenaprezanja okozglobnih struktura i nepovoljnih utjecaja mikroklime – ali u proporciji znatno manjoj od 1%. U takvim proporcijama može se očekivati i uzroke reumatskih tegoba i/ili bolesti temporomandibularnih zglobova, koje se u ženskoj populaciji reproduktivne dobi potencijalno povećavaju, što zahtijeva i njihovo fizijatrijsko liječenje. U radu je prikazan tijek fizioterapijskog liječenja bolesnice s osteoartritisom temporomandibularnoga zgloba. Temeljna metoda liječenja bila je kinezioterapija žvačnog sustava po Schulteu, koja se nakon provedene edukacije fizioterapeuta može provoditi i kod kuće. 

Ključne riječi:
fizikalna terapija; liječenje; osteoartritis; reumatologija; temporomandibularni zglob

Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju MEDIX, God. 16 Br. 89/90

The final year of the current decade (2000-2010), which has been dedicated to bone and joint diseases by the World Health Organization, provides the opportunity to pay more attention to musculoskeletal diseases of the orofacial system. Inflammatory rheumatic diseases – most often rheumatoid arthritis (RA) – are present in 1.5% of women and 0.5% of men in the active working population, whereas metabolic rheumatic diseases are less prevalent. Extra-articular rheumatism due to overstrained tissue around the joints has been diagnosed more frequently, but in less than 1% of the population. These causes of rheumatic disorders and/or temporomandibular joint diseases can be expected to potentially increase with age, especially in women of reproductive age, requiring physiatric treatments. We described the course of physical therapy in a female patient with TMJ osteoarthritis. The basic treatment method was kinesiotherapy of the masticatory apparatus by Schulte. This treatment may be performed at home after receiving instructions from a physical therapist. 

Key words:
osteoarthritis; physical medicine; rheumatology; temporomandibular joint; treatment