Dijabetički makularni edem

Dijabetes je jedan od vodećih svjetskih javnozdravstvenih problema. Dijabetički makularni edem (DME) glavni je uzrok sljepoće u osoba oboljelih od dijabetesa. Idealna metabolička regulacija bolesti primarni je cilj liječenja i osnovni način sprječavanja i zaustavljanja progresije DME-a. Iako je laserska fotokoagulacija nekoć smatrana standardnim načinom liječenja DME-a, bolji ishod moguće je postići primjenom intravitrealne (IVT) anti-VEGF i kortikosteroidne terapije. Suvremeni pristup liječenju DME-a ovisi o vidnoj oštrini i smještaju/veličini makularnog zadebljanja utvrđenog optičkom koherentnom tomografijom, a aktualne smjernice preporučuju liječenje IVT-om kao prvi izbor liječenja za bolesnike sa središnjim DME-om i umjerenim padom vidne oštrine, dok bolesnike s nesredišnjim DME-om i blagim padom vidne oštrine treba liječiti modificiranom ETDRS-laserskom fotokoagulacijom i brižno pratiti. Kirurški zahvat vitrektomija izbor je liječenja bolesnika s trakcijski izazvanim DME-om