Bihevioralni i psihički simptomi demencije (BPSD)
Bihevioralni i psihički simptomi (simptomi promijenjenoga ponašanja, engl. behavioral and psychological symptoms of dementia – BPSD) često se pojavljuju u bolesnika oboljelih od demencija i u bolesnika oboljelih od demencije u komorbiditetu s Parkinsonovom bolešću. Učestalost BPSD-a je oko 80% i može se pojaviti u bilo kojoj fazi bolesti. Poremećaj obilježavaju nekognitivni simptomi od kojih dominiraju poremećaji raspoloženja, apatija ili depresija, poremećaji percepcije i mišljenja, psihotični poremećaji te agitacija i razne vrste agresivnog ponašanja. Psihotične epizode obilježavaju deluzije, halucinacije, paranoidne i sumahnite ideje. Liječenje BPSD-a provodi se kombinacijom nefarmakoloških i farmakoloških intervencija. Terapija prvog izbora su nefarmakološke metode, bihevioralno-socijalni pristup koji obuhvaća nadzor educiranog osoblja uz poticanje društvenih aktivnosti i socijalnih kontakata. Psihofarmakološko se liječenje provodi antipsihoticima, antidepresivima, anksioliticima i lijekovima iz drugih skupina. Osnova farmakološkog liječenja je vrlo oprezan početak uz minimalne doze te postupnu titraciju. Cilj liječenja BPSD-a jest postići ravnotežu između nuspojava i učinkovitosti farmakoterapije te brojnim socijalnim aktivnostima i bihevioralnom terapijom poboljšati suradljivost i kakvoću života bolesnika.
Ključne riječi:
bihevioralni i psihički simptomi; BPSD; demencija; nefarmakološke i farmakološke metode liječenja